Pr Aimé Bonny : Face à l'insuffisance cardiaque, "il faut limiter sa consommation de liquides"
Le cardiologue et enseignant de l’université de Douala revient sur les dangers d'une surconsommation de liquides pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque
L’eau peut constituer un danger pour le cœur. Les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque avec œdème pulmonaire ainsi que celles qui sont victimes d’une épilepsie causée par un œdème du cerveau sont plus exposées aux problèmes cardiaques.
Lorsque vous souffrez d’insuffisance cardiaque,
les liquides peuvent s’accumuler, causant l’enflure
de vos pieds, vos jambes ou votre ventre, ce qui
fait travailler votre cœur davantage. Les liquides
peuvent aussi s’accumuler dans vos poumons, ce
qui peut rendre la respiration plus difficile. Pour ces malades, il est conseillé de ne pas consommer plus de 1,5 à 2 litres
de liquide par jour. Afin d'en savoir plus, on a échangé avec le Pr Aimé Bonny, cardiologue.
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Allo Docteurs Africa : Pourquoi la surconsommation de liquide est dangereuse en cas d'insuffisance cardiaque ?
Professeur Aimé Bonny : Lorsque le cœur est gros et sa force de contraction abaissée (insuffisance cardiaque), le patient peut subir une décompensation aiguë du fonctionnement du cœur. L’incapacité du cœur à remplir sa principale fonction, qui est de pomper le sang dans tout l’organisme, va provoquer un ralentissement de la circulation sanguine (stase). Il y aura une accumulation de l’eau et du sel dans les tissus de l’organisme : les œdèmes des pieds remontant jusqu’au ventre, l’accumulation de l’eau dans les organes internes (viscères) et au niveau des poumons (œdème pulmonaire) entraîne ce qu’on appelle une "Anasarque", c'est-à-dire un oedème généralisé. Dans cette situation, la restriction hydrique (diminution de la prise d’eau, notamment de l’eau riche en sel) est nécessaire, au risque d’aggraver l’inflation hydrique.
A.D.A : Quelles pathologies peut-elle causer ?
Pr A.B : Pour des personnes atteintes de potomanie (ou polydipsie) qui consiste à boire plus de 2l d’eau par jour, le risque d’intoxication est certain dès lors que l’apport hydrique dépasse les capacités d’élimination par les reins (généralement à partir de 10 litres d’eau/j). À ce stade, la stagnation de l’eau sous forme d’œdème à cause du sodium (sel) trop dilué dans le sang peut provoquer : - une crise d’épilepsie via un œdème du cerveau ou une une insuffisance cardiaque avec œdème pulmonaire.
A.D.A : Quelles pathologies peut-elle causer ?
Pr A.B : Pour des personnes atteintes de potomanie (ou polydipsie) qui consiste à boire plus de 2l d’eau par jour (atteignant 24 l), le risque d’intoxication est certain dès lors que l’apport hydrique dépasse les capacités d’élimination par les reins (généralement à partir de 10 litres d’eau/j). À ce stade, la stagnation de l’eau sous forme d’œdème à cause du sodium (sel) trop dilué dans le sang peut provoquer : - une crise d’épilepsie, via un œdème du cerveau - une insuffisance cardiaque avec œdème pulmonaire.
A.D.A : Comment éviter au cœur les dommages causés par la surconsommation de liquides ?
Pr. A.B : Eviter de boire exagérément de l’eau (plus de 4 litres/jour), surtout si on n’urine pas régulièrement et suffisamment (au moins la moitié de l’eau consommée). Limiter la consommation d’eaux minérales qui sont riches en sels (contenant des sulfates, sulfures, bicarbonates, nitrates).
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